L’hygiène bucco-dentaire

L’hygiène bucco-dentaire est cruciale pour prévenir les caries, les maladies des gencives, la mauvaise haleine et d’autres problèmes dentaires. Il est donc recommandé de suivre régulièrement les conseils de votre dentiste pour maintenir une bouche saine et avoir un sourire radieux. Il est également primordial de réaliser une visite régulière pour effectuer un détartrage par un professionnel.

Voici alors les moyens d’hygiène bucco-dentaire les plus couramment recommandés :

Indications : Le brossage des dents doit être effectué au moins deux fois par jour, après les repas pendant 2 à 3 minutes. Il élimine les particules alimentaires, la plaque dentaire et les bactéries de la surface des dents, mais pas dans les espaces interdentaires : on considère qu’un bon brossage nettoie 60% de la surface, les 40% restant étant situés entre les dents.

Conseils :

  • Utilisez une brosse à dents à poils souples et une pâte dentifrice fluorée.
  • Brossez-vous les dents pendant au moins deux minutes en effectuant des mouvements circulaires sans oublier de brosser la langue et les gencives.
  • Les brosses électriques peuvent aussi être un excellent investissement car le brossage mécanisé permet une action plus efficace, plus simple et plus rapide.

Le fil dentaire est essentiel pour nettoyer les espaces entre les dents que la brosse à dents ne peut pas atteindre. Il permet en effet d’éliminer la plaque et les résidus alimentaires situés entre les dents. On considère que les espaces interdentaires représentent 40% de la surface à nettoyer. Utilisez le fil dentaire une fois par jour, en frottant doucement chaque paire de dents. Veillez toutefois à ne pas forcer pour éviter de blesser vos gencives.

Les brossettes interdentaires sont utiles pour nettoyer les espaces plus larges entre les dents ou les implants. Elles sont particulièrement adaptées aux personnes atteintes de maladies gingivales ou ayant des espaces larges entre leurs dents car ces espaces peuvent s’agrandir avec l’âge. Par exemple, les espaces autour des couronnes sur implants sont souvent plus larges et nécessitent un nettoyage quotidien. Utilisez alors une brossette interdentaire adaptée à la taille de l’espace entre vos dents. Insérez-la doucement et effectuez des mouvements délicats. Il faut choisir la taille de brossette la plus adaptée : la plus large possible pour frotter les tissus mais qui passent sans se bloquer.

Les gratte-langue aident à éliminer les bactéries responsables de la mauvaise haleine qui peuvent s’accumuler sur la langue, surtout si celle-ci présente des zones creuses (langue dite géographique). Pour l’utiliser, grattez doucement votre langue de l’arrière vers l’avant pour éliminer les dépôts.

Les bains de bouches antiseptiques peuvent aider à tuer les bactéries dans la bouche et à rafraîchir l’haleine. Ils sont certes utiles en complément du brossage et de l’utilisation du fil dentaire mais ne les remplaceront jamais : en effet il n’a aucune action mécanique sur la plaque dentaire et n’agit qu’en surface. Pour être efficace, il faut déjà avoir brosser les dents et nettoyé les espaces interdentaires.

Choisissez un bain de bouche sans alcool si vous avez des gencives sensibles. Suivez les instructions sur l’emballage pour un usage correct.

Brosse à dent manuelle ou électrique ?

Votre chirurgien-dentiste peut vous inciter à passer à l’électrique pour améliorer le nettoyage. Cependant, si votre brossage est performant avec une brosse manuelle, il pourra vous conseiller de la conserver !
Il est important de noter que le choix entre une brosse à dents électrique et une brosse manuelle dépend des préférences personnelles, du budget et des besoins individuels. L’essentiel est de maintenir une routine d’hygiène bucco-dentaire régulière quel que soit le type de brosse à dents utilisé, ainsi que de consulter régulièrement un dentiste pour des contrôles dentaires et des conseils personnalisés.
Les brosses à dents électriques offrent plusieurs avantages par rapport au brossage manuel, ce qui explique leur popularité croissante auprès des patients et des professionnels de la santé bucco-dentaire. Voici quelques-uns des principaux avantages de la brosse à dents électrique :

Les brosses à dents électriques sont conçues pour effectuer des mouvements oscillants, rotatifs ou vibratoires automatisés qui peuvent alors éliminer la plaque dentaire plus efficacement qu’un brossage manuel. Ces mouvements permettent d’atteindre plus facilement les zones difficiles d’accès, notamment le long des gencives et entre les dents.

Les brosses à dents électriques sont généralement plus faciles à utiliser, ce qui peut encourager une meilleure technique de brossage. Il suffit souvent de guider la brosse le long des dents et des gencives sans avoir à effectuer des mouvements de brossage manuels complexes.

De nombreuses brosses à dents électriques sont équipées de capteurs de pression qui avertissent l’utilisateur lorsque la pression exercée est excessive. En effet, une pression trop importante rend le brossage moins efficace et peut provoquer des blessures aux gencives. La nouvelle génération de brosses à dent électriques indiquent aussi si la pression exercée est insuffisante car une manque de pression rend le brossage inefficace.

De nombreuses brosses à dents électriques sont équipées d’un minuteur intégré qui encourage un brossage dentaire pendant la durée recommandée, généralement de deux minutes. Cela garantit donc un brossage dentaire adéquat.

Les brosses à dents électriques peuvent être plus faciles à utiliser pour les personnes ayant des problèmes de motricité des bras et des mains.

Certains modèles de brosses à dents électriques sont équipés de connectivité Bluetooth et peuvent être associés à des applications mobiles pour suivre votre routine de brossage de façon ludique et fournir des conseils personnalisés.

Les brosses à dents électriques avec des caractéristiques amusantes, telles que des personnages de dessins animés ou des minuteries ludiques, peuvent encourager les enfants à se brosser les dents plus régulièrement et plus longtemps.

De nombreuses études cliniques ont démontré que les brosses à dents électriques sont plus efficaces que les brosses manuelles pour réduire la plaque dentaire, prévenir les caries et améliorer la santé des gencives.

Pourquoi remplacer une dent manquante ?

Les arcades dentaires constituent un ensemble stable où les dents se stabilisent mutuellement : chaque dent est maintenue en position grâce aux dents adjacentes et aux dents antagonistes. La perte d’une seule dent va alors entrainer le déplacement des dents adjacentes et opposées.
Par conséquent, il ne faut pas attendre pour remplacer une ou plusieurs dent(s) absente(s). Un remplacement tardif nécessitera de rétablir la situation des dents s’étant déplacées en plus de celles qui manquent !

Conséquences immédiates de la perte d’une dent :
– inconfort pouvant rendre la mastication plus difficile.
– augmentation de la pression sur les dents restantes.

Conséquences à moyen terme de la perte d’une dent :
– déplacement progressif de la dent en arrière de celle qui manque. La dent se couche vers l’avant progressivement. En se penchant, cette dent ne cale plus les dents en face.
– La dent en face (dent antagoniste) descend à son tour.
– Les bombés des dents qui ferme les espaces entre les dents (points de contacts) n’étant plus en face, ces espaces s’ouvrent, ce qui favorisera les caries.

Conséquences à long terme de la perte d’une dent :
– Affaissement de l’occlusion (perte de dimension verticale).
– Troubles articulaires (claquements articulaires, craquements, douleurs).
– Répercussion sur la digestion.

Solutions pour remplacer une dent manquante

Lorsqu’une dent est très abîmée ou que son os de support a disparu, il faut la retirer.
L’absence d’une dent déstabilise toute la denture. Les dents se déplacent avec, à terme, un édentement entrainant des désordres à la fois esthétiques et fonctionnels. Il faut maintenir l’espace pour éviter tout déplacement.
Il existe 3 solutions pour remplacer une ou plusieurs dents absente(s) : 
– le bridge dentaire
– l’implant dentaire
– le stellite dentaire

Le bridge dentaire
Il s’agit d’une prothèse fixe scellée ou collée sur les dents voisines (dent piliers) qui réalise un pont remplaçant la ou les dent(s) absentes.
– Avantages :
solution fixe et confortable
rapide à réaliser
esthétique
– Inconvénients :
nécessite la mutilation des dents support

L’implant dentaire
Il s’agit d’une prothèse fixe posée sur une racine artificielle (l’implant)
– Avantages :
esthétique
fiable
fixe
ne nécessite pas de mutiler des dents.
– Inconvénients :
coût
nécessite un délai de quelques mois de cicatrisation pour l’ostéointégration de l’implant dans l’os.

La prothèse amovible = stellite (appareil dentaire)
Il s’agit d’une prothèse amovible (mobile) qui tient sur les dents support grâce à des crochets.
– Avantages :
solution réversible (abîme peu les dents support)
rapide à réaliser
coût modéré
– Inconvénients :
inconfortable (mobilité)
inesthétique (crochets)

PROTHESE DENTAIRE AMOVIBLE
Amalgames vs Composites

Les amalgames dentaires :
Bien que tombé en disgrâce à cause du mercure qu’il contient et de son aspect inesthétique, ce matériau utilisé depuis le XIXè siècle a rendu de grands services. Il conserve d’ailleurs encore quelques indications thérapeutiques.


Avantages:
Matériau très résistant et étanche lui donnant une pérennité allant le plus souvent de 10 à 20 ans
Peu coûteux
Simple et rapide à mettre en place, notamment car il supporte l’humidité et ne nécessite pas de traitement chimique de la dent au préalable.
Inconvénients:
Inesthétique (couleur grise parfois anthracite)
Doutes quant à la toxicité liée au mercure qu’il contient (même s’il est en très faible quantité).
Nécessite une préparation suffisante car il faut mettre en forme la cavité de « contre-dépouille » pour fouler l’amalgame.

Les composites dentaires :
Il s’agit d’un polymère chimiquement lié à la dent par collage sur les tissus dentaires. Cette technique est contre-indiquée pour les cavités trop importantes car l’étanchéité ne peut alors plus être assurée. Elle doit être réservée aux cavités de petite ou moyenne importance.
Ce matériaux présentent également des avantages et des inconvénients

Avantages :
Esthétique
Fiabilité de la restauration pour des cavités petites à moyenne
Collé aux tissus dentaires : nécessite donc moins de préparation
Inconvénients:
Durée de vie moindre que les amalgames (mais cette différence tend à se réduire)
Vieillissement aboutissant à des colorations , décollements
Mise en place plus complexe qu’un amalgame nécessitant une isolation par rapport aux fluides (salive, sang)

Conseils après une extraction dentaire

L’extraction d’une dent est rendue nécessaire quand celle-ci est trop abîmée, quand l’os qui l’entoure est trop infecté ou par nécessité orthodontique. Cette intervention courante nécessite de la part du patient quelques précautions.

Après l’intervention :
Il est normal d’avoir le goût du sang pendant 1 ou 2 jours.
Il peut arriver de gonfler, et parfois d’observer une coloration de la peau (un « bleu »). Une poche de glace enroulée dans une serviette peut être appliquée 20-30 minutes par heure.
Quand l’effet de l’anesthésie disparaît, il est possible d’avoir mal. Vous devez prendre les antalgiques prescrits sans attendre d’avoir mal car une douleur installée est plus difficile à combattre.
Le caillot sanguin qui s’est formé dans la cavité qu’occupait la dent assurera la protection de cette zone et sa cicatrisation. Il est primordial de le préserver !
 
Afin de le préserver, IL NE FAUT PAS :
Se moucher (ou alors bouche ouverte, sans forcer)
Cracher fort : les premiers jours, continuez à vous laver les dents en évitant la zone de l’extraction et laissez couler l’eau de manière passive
Faire des bains de bouche le jour et le lendemain de l’intervention
Manger ou boire chaud les 2 premiers jours (la chaleur créé une vasodilatation des vaisseaux sanguins entrainant un saignement)
Manger une alimentation trop solide

Boire de l’alcool ou FUMER !

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